止疼药服用会上瘾？别让谣言阻碍有效止痛

在生活中，头疼脑热、跌打损伤引发疼痛是常有的事，而止疼药本是缓解疼痛的有效帮手，却因 “止疼药服用会上瘾” 这一谣言让很多人望而却步。止痛药分为两大类，一类是作用于外周系统的消炎镇痛药，如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等，这类药本身不具有成瘾性，凭借医生处方就能在药房购买；另一类是作用于中枢神经系统的阿片类药，像吗啡、盐酸曲马多等，虽具有成瘾性，但只要在医生专业指导的剂量下使用，也不会出现成瘾现象 ，大家完全不必 “谈药色变”。

常见的非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，作用机制是抑制前列腺素的合成来达到止痛效果，并不会对大脑中枢神经系统产生作用，也就不会引发成瘾。布洛芬能抑制前列腺素的合成，以此产生解热、镇痛和抗炎作用，和吗啡等阿片类镇痛药原理不同，合理使用不存在成瘾性。

在各国指南中，针对中轻度疼痛，通常使用的是非阿片类止痛药，只要遵照说明书使用，安全性有保障。以偏头痛为例，中国偏头痛诊治指南就建议，每个月非甾体类抗炎药的使用不要超过15天，含咖啡因的复方制剂不要超过10天。从日常用量来看，多数人都不会超出安全范围。像是一片对乙酰氨基酚片通常是500-650mg，一天最大摄入量不超过2000mg ，正常情况下按量服用很安全。

当然，我们也不能忽视止疼药的正确使用方法。如果超剂量服用或者长期滥用，即便是常见的非甾体类抗炎药，也可能带来风险。比如阿司匹林和布洛芬等有引起消化道溃疡和出血的风险，布洛芬对于孕妇也不建议使用；对乙酰氨基酚则对肝功能不全人群风险更高。

长期忍痛危害不容小觑。研究表明，长期疼痛会让大脑产生 “疼痛记忆”，即便疼痛的病因消失，疼痛感仍可能持续，形成 “慢性疼痛综合征”，此时再用止疼药，效果会大打折扣。长期疼痛还会使大脑分泌大量皮质醇，不仅影响免疫力，还会对心理健康造成负面影响，降低人体对疼痛的耐受力，形成恶性循环。

因此，当我们遭遇疼痛时，不要盲目相信 “止疼药服用会上瘾” 的谣言。在疼痛初起时，就应及时按需服用止疼药，严格遵循药物剂量，不随意加量，同时避免多种止疼药混用，防止重复用药导致超量。如果疼痛持续，应及时就医，查找疼痛的根本原因，而不是单纯依赖止疼药。除了药物止痛，热敷、冷敷、适当运动、心理调节以及中医治疗等方法，也能在一定程度上帮助我们缓解疼痛。

（来源：央视新闻、央视网、中国网信网、科普中国微信公众号、陕西省科普宣传教育中心微信公众号）